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朋友们可能对洁牙充满了疑惑甚至恐惧，我们该不该洁牙？洁牙可以美白牙齿吗？洁牙有副作用吗？洁牙后牙齿会不会松动？在这里我们将从医学原理上为大家解答这些问题，扫除疑惑！

呵护牙齿，关爱口腔健康

洁牙的适应证

1. 牙龈炎、牙周炎

洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周治疗的第一步。通过洁治术，绝大多数慢性牙龈炎可以治疗，而牙周炎需要在洁治术的基础上再作龈下刮治术及其他治疗。洁治术是牙周病最基本的治疗方法。

2. 预防性治疗

大量研究证实，对于已经接受过牙周治疗的患者，在维护期内除了坚持自我菌斑控制外，定期（一般 6 个月至 1 年）进行洁刮治，去除未曾清洁干净的菌斑、牙结石，是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。

3. 口腔内其他治疗前准备　

如修复缺牙，在取印模前进行洁治术，去除基牙和邻牙的龈上牙结石，可以使印模更准确，制作的义齿更为贴合。口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除术、种植牙手术等，在术前均需行洁治术，以保证手术区周围的清洁，消除感染隐患。正畸治疗前和期间也应做洁治术，消除原有的牙龈炎，并预防正畸过程中发生龈炎。

洁牙的禁忌证

1. 安置有心脏人工起搏器的患者不能进行超声洁牙，电磁辐射的干扰可引起起搏器工作异常，从而出现眩晕、心率紊乱等症状。

2. 患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洁牙。

3. 患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者接受洁牙治疗应谨慎。

4. 患有各种出血性疾病，如血小板减少症、白血病、未控制的三型糖尿病、未控制的甲亢等患者，可在洁牙之前服用促进凝血的药物，控制凝血速度，减少出血。

5. 口腔局部软硬组织有急性炎症或肿瘤的患者，洁牙应谨慎，可待急性炎症消退后再进行洁牙治疗。患有肿瘤的患者应在口腔外科医师指导下进行治疗。

6. 孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔检查与治疗，怀孕期间（尤其是前 3 个月和后 3 个月）洁牙会使流产的概率增加。

洁牙的操作流程是怎样的呢？

1. 口内消毒

含漱漱口液一分钟，以减少细菌，防止菌血症的发生。

2. 洁牙

通过超声波的高频震荡或者手工刮治等方式去除牙齿表面附着的牙结石和烟渍、茶斑等色素沉着，可以有效预防和控制牙龈出血、牙齿松动。

3. 抛光

用很柔软的橡皮杯或毛刷等蘸着像牙膏一样的抛光膏（含有细砂的膏剂）在牙面进行低速旋转摩擦，这样可以去除牙齿上的划痕，使得牙齿的表面变得非常光滑。这样，光滑的牙齿不易附着牙菌斑，避免再次矿化沉积形成牙结石。

4. 上药

牙齿上的牙龈上会有一些微小的创面，通过“牙周药浴”，使用专门的药水（常用碘甘油，其作用机制是使菌体蛋白质变性、死亡，对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用。）对牙龈进行安抚和护理，起到给牙龈消炎并保护牙龈的作用。

洁牙有问必答

1. 认真刷牙是不是就不需要洁牙了？

答案是否定的。

因为菌斑的生成速度非常快，半小时内就会有新的菌斑附着于清洁的牙齿表面，在 30 天内可达到最大值。更何况绝大多数人并没有掌握正确的刷牙方法，无法彻底清除牙齿表面的菌斑和沉积物，尤其是牙齿之间的缝隙和下前牙舌侧等隐蔽部位，极易形成牙结石。因此，每个人都应该定期到医院牙周科进行洁牙。

2. 洁牙可以使牙齿变白吗？

正常人的牙齿是由一层较为透明的牙釉质包围着里面淡黄色牙本质的，因此牙釉质的透光性决定了部分牙本质的颜色可以透出，所以正常牙的颜色是略带黄色的，而非广告中模特的纯白色。

在日常生活中牙齿表面必然会积累一些色素，特别是喜欢喝深色饮料及抽烟人群，这些色素会影响牙的美观。洁牙的可将这些后期形成沾染在牙齿上的色素去除，展现其本初的颜色，即淡黄色。

所以，洁牙可使一些色素沉着的牙齿“变白”；若对牙齿本身的颜色不满意的患者可以通过冷光美白、美学修复等技术改善牙齿的颜色。

3. 洁牙对牙齿有伤害吗？

正规而专业的洁牙手段对牙齿是没有伤害的。牙齿最外层是牙釉质，硬度非常高，正确使用超声尖不会对其造成损伤；抛光用的橡皮轮材质柔软，更不会对牙齿造成磨损。

4. 洁牙会导致牙缝变大吗？

很多人觉得洁牙后牙缝会变大甚至出现牙齿松动，实际上这是清除了牙结石后的假象。原来由于牙结石的存在占据了牙齿的缝隙，且压迫牙龈导致牙龈退缩，而洁牙去除牙结石后，原本的牙缝就显现出来了。这是牙齿真实面目的还原，并非洁牙所造成的伤害。

5. 洁牙后牙齿敏感，怎么办？

牙结石就像一层厚棉袄，包裹在牙齿的表面。通过洁牙去除牙结石后，牙齿直接暴露在外界环境的刺激下，会出现一些敏感的症状。对于健康的牙齿来讲，敏感现象会在一到两周内逐渐消失，患者不必过度紧张。

6. 为什么洁牙后要抛光呢？这一步骤是必要的吗？

在去除附着其上的牙结石后，牙齿表面并不光滑，会有遗留的色素和细小牙结石。如果不对牙齿表面进行抛光，在唾液中钙盐成分的催化下，牙结石反而会比以前更快沉积在牙面的粗糙表面上。所以，洁牙后必须抛光，使牙齿表面光洁，才能更好地达到洁牙的效果。

7. 多久进行一次洁牙术比较好呢？

一般人可半年至一年洁牙一次，牙周病患者可 3 个月复查一次，或遵医嘱。

现代都市生活中，喝茶、喝咖啡、唱 ktv 等社交活动很多。洁牙在这样的时代中，也作为一种代表时尚的产物。所以，让牙齿也享受一次优雅的洗浴吧！