动静健康丨拔牙后的牙洞,是怎么填满的?-凯发k8国际首页
大健康事业部转载自上海市口腔医院 | 2022-04-25 10:43
一般来说, 正常人的拔牙创里面会留有血凝块。这个血凝块会逐渐被硬组织替代。
这个硬组织就是牙槽骨(组织)。牙槽骨重塑的过程其实比较复杂,除了肉芽组织形成、软组织替代、新骨形成,还包括吸收等过程。
正常愈合过程,基本如下示:
1
拔牙创出血和血凝块形成(15-30分钟)
——因此拔完牙要咬紧棉卷40分钟到1小时,2小时后血凝块凝结完全且不易破坏和脱落,所以两小时以后才可以喝水吃东西
2
血块机化,肉芽组织形成(24小时后)
——因此二十四小时内不可以刷牙漱口,3-4天后牙龈上皮即从四周向血块表面生长
3
结缔组织和上皮组织替代肉芽组织(3、4天开始,20天左右完成)
4
原始的纤维样骨替代结缔组织,拔牙窝2/3被纤维牙骨质充填(38天后)
5
成熟的骨组织替代不成熟的骨质(40天开始形成,3-6个月逐渐完成)
愈合基本过程,如图例:
图片文字介绍
所以拔牙的创口就像骨折一样,最后是会形成新的骨组织的,和正常的牙槽骨一样,也不必担心会有个洞会一直存在。
如果患者因为放疗或者某些药物治疗或者某些全身疾病影响,有可能发生拔牙创不愈合的情况。可能会发生干槽症、骨髓炎或者骨坏死(例如放射性骨坏死,双磷酸盐类bps药物)等,一般比较少见。