动静健康丨嗓子哑别大意,这种癌症,一张嘴说话就“露馅儿”-凯发k8国际首页

大健康事业部转载自天津医科大学总医院 | 2022-04-24 10:44

中老年人的声音嘶哑

喉痛,痰里带血

要警惕喉癌的发生

喉部恶性肿瘤

多见于中老年男性

声音嘶哑、痰中带血

异物感、咳嗽

......

晚期表现为呼吸困难

与病毒感染遗传、烟酒不良嗜好相关

据统计,声音嘶哑(简称“声嘶”)患者大约50%是由声带炎症所致,10%是声带息肉造成,还有小部分患者声嘶的直接原因,是由喉部良性或恶性肿瘤引起,而这部分患者常常由于缺乏警惕而错失了治疗的最佳时机。

早发现、早治疗

临床上,最有效的检查方法为电子喉镜。喉癌诊断的金标准为肿瘤活检病理免疫组化检查。年龄在45 岁,有吸烟史、声音嘶哑、咽异物感症状超过2周的男性患者,进行电子喉镜影像学检查(ct及mri),对于判断肿瘤大小及范围淋巴结转移有重要价值;通过pet-ct形象诊断可以判断肿瘤是否有远处转移及多发肿瘤的可能。

治疗方式

喉癌的主要治疗方法

手术、放疗、化疗、生物靶向

及免疫疗法等

需要医生根据患者的不同病情

肿瘤的类型情况

制定精准的个性化治疗方案

01

早期t1-2喉癌

多采用支撑喉镜下肿物等离子、射频消融、激光微创肿瘤切除的手术方法或放疗,治疗效果好,患者创伤小,痛苦轻,可保留发声功能,术后定期复查即可。

02

晚期喉癌

肿瘤组织向周围浸润,过去只能进行全喉切除术,患者术后丧失发声功能,生活治疗差;有些因肿瘤组织范围太广,实施切除肿瘤组织的大部组织缺损还需要皮瓣修复术,晚期恶性肿瘤五年生存率极低。随着技术的进步,现在可进行生物靶向免疫治疗/化疗-手术-放疗的综合治疗方法。

针对因肿瘤组织范围太广,在可先行诱导化疗或生物免疫治疗,将肿瘤缩小,局部控制,再行根治性切除手术,提高肿瘤全切率及患者的生存几率;

针对过去只能进行全喉切除术的部分患者,术前先行新辅助化疗、同步放化疗,缩小肿瘤范围,可以实现保喉,为患者保留发声的能力;

针对生物靶向免疫治疗敏感的患者,术前先行生物免疫治疗,有可能将手术降级,正在开展临床探索研究,将开放性手术降为支撑喉镜下的微创手术,减轻患者痛苦,缩短恢复时间,改善生活质量。